Биполярное расстройство (маниакально-депрессивный психоз)

Что такое биполярное расстройство или БАР?

Биполярное расстройство (БАР) или иначе маниакально–депрессивный психоз — психическое заболевание, которое характеризуется внезапной сменой настроений – от чрезвычайно возбужденного или раздражительного, до безнадежно–беспомощного,  депрессивного. Периоды возбужденного состояния и пассивного называются «эпизоды мании и депрессии».

Смена настроений присуща каждому человеку, но у людей с биполярным расстройством  — может привести к весьма серьезным последствиям: разрушить личные отношения, повлиять на качество работы и учебы, и даже привести к самоубийству. К счастью, биполярное расстройство поддается лечению, и больные этим заболеванием способны вести полноценную жизнь.

Биполярное расстройство чаще проявляется в позднем подростковом или в раннем взрослом возрасте. Однако, в некоторых случаях первые симптомы проявляются уже в детстве, а в других – симптоматика выявляется лишь на поздних этапах жизни. Биполярное расстройство бывает сложно диагностировать, и людям приходится страдать годами, прежде чем им правильно поставят диагноз и начнут лечение. Биполярное расстройство – хроническое заболевание и его необходимо тщательно контролировать в течение всей жизни.

Симптомы биполярного расстройства

I. Эйфории или маниакального эпизода:

  • Повышенная активность и энергичность
  • Эйфория, сильное возбуждение
  • Легкость в налаживании контактов
  • Беспокойство
  • Перескакивание с мысли на мысль, ускоренная речь
  • Меньшая потребность в сне и отдыхе
  • Раздражительность, вспыльчивость
  • Невозможность сосредоточиться
  • Неадекватность самооценки и оценки происходящего вокруг
  • Чрезмерная уверенность в собственных силах
  • Расточительность
  • Ощущение, что нет ничего невозможного
  • Повышенная сексуальная активность
  • Потребление наркотиков, чаще кокаина, алкоголя, лекарств от бессонницы
  • Назойливость
  • Агрессивность и провокационное поведение
  • Отрицание существования проблемы
  • Маниакальный эпизод считается диагнозом, когда возбужденное состояние, сопровождается тремя или более симптомами и наблюдается в течение большей части дня, почти каждый день на протяжении недели или дольше.

II. Депрессии:

  • Сонливость или бессонница
  • Ощущение безнадежности, продолжительное состояние печали
  • Пессимистический настрой
  • Опустошенность, тревожность, беспокойство
  • Сильный стыд, чувство вины
  • Ощущение беспомощности и никчемности
  • Потеря интереса к жизни
  • Невозможность получать удовольствие
  • Снижение интереса к сексу
  • Ощущение постоянной усталости, нехватка энергии
  • Проблемы с концентрацией, трудности с запоминанием
  • Сложность в принятии решений
  • Изменения аппетита
  • Хронические боли  не являющиеся результатом  травм или физического заболевания
  • Мысли о смерти и суициде, попытки суицида
  • Депрессивный эпизод становится диагнозом, если пять или более симптомов проявляются на протяжении большей части дня, почти каждый день в течение двух или более недель.

Причины биполярного расстройства

На сегодняшний день исследований недостаточно, эксперты склонны считать, что биполярное расстройство обусловлено генетическими причинами. То есть, риск биполярного расстройства выше у тех людей, члены семьи которых страдали или страдают этим заболеванием. Около 50% пациентов с биполярным расстройством имеют родственников с такой же проблемой или с депрессивным расстройством. Вероятность передать расстройство своему ребенку, если болен родитель, около 10%.

Более распространенной причиной биполярного расстройства считаться стрессовые ситуации: разрыв отношений, развод, физическое, сексуальное или эмоциональное насилие, серьезные денежные проблемы и проблемы на работе, инфекционные заболевания,  травмы головного мозга,  употребление алкоголя или наркотиков, смерть близкого члена семьи. Но стресс вызывает начало биполярного расстройства уже на фоне имеющейся наследственной предрасположенности. Симптомы биполярного расстройства возникают из-за изменений в балансе нейромедиаторов в головном мозге (в частности, норадреналина, серотонина и дофамина).

Лечение БАР

При лечении  биполярного расстройства важен комплексный подход, который обязательно включает в себя:

  1. Фармакологическое  (лечение медикаментами) – постоянное наблюдение у психиатра, прием препаратов  в четкой схеме;
  2. Психотерапевтическое (разговорная терапия) — практика показывает, что психотерапия на регулярной основе, снижает колебания настроения и стабилизирует общее состояние человека. Также ценность психотерапии в обучении навыкам самоконтроля, которые помогают больным биполярным расстройством быть полноценно жить и функционировать в периоды эйфорий и депрессий.