Распространенность депрессии

Депрессия – болезнь нашего времени. Исследования во всех странах мира показывают: депрессия, подобно сердечно-сосудистым заболеваниям, становится наиболее распространенным недугом нашего времени. Это распространенное расстройство, которым страдают миллионы людей. По данным разных исследователей, им страдает до 20% населения развитых стран.

В момент, когда вы читаете эти строки, приблизительно 121 миллион людей планеты – взрослых и детей, мужчин и женщин, бедняков и богачей – страдает от депрессии.

Кроме того, имейте в виду, что эти цифры приблизительны, так как большинство жертв депрессии не обращаются за помощью или же просто не осознают своей проблемы.

Признаки депрессии

Эмоциональные проявления:

• тоска страдание, угнетенное, подавленное настроение, отчаяние;
• тревога, чувство внутреннего напряжения, ожидание беды;
• раздражительность;
• чувство вины, частые самообвинения;
• недовольство собой, снижение уверенности в себе, снижение самооценки;
• снижение или утрата способности переживать удовольствие от ранее приятных занятий;
• снижение интереса к окружающему;
• утрата способности переживать какие-либо чувства (в случаях глубоких депрессий);
• депрессия часто сочетается с тревогой о здоровье и судьбе близких, а также со страхом показаться несостоятельным в общественных местах.

Физические проявления:

• нарушения сна (бессонница, сонливость);
• изменения аппетита (его утрата или переедание);
• нарушение функции кишечника (запоры);
• снижение сексуальной потребности;
• снижение энергии, повышенная утомляемость при обычных физических и интеллектуальных нагрузках, слабость;
• боли и разнообразные неприятные ощущения в теле (например, в сердце, в области желудка, в мышцах).

Поведенческие проявления:

• пассивность, трудности в вовлечении в целенаправленную активность;
• избегание контактов (склонность к уединению, утрата интереса к другим людям);
• отказ от развлечений;
• алкоголизация, курение и злоупотребление психоактивными веществами, дающими временное облегчение.

Мыслительные проявления:

• трудности сосредоточения, концентрации внимания;
• трудности принятия решений;
• преобладание мрачных, негативных мыслей о себе, о своей жизни, и о мире в целом;
• мрачные, пессимистическое видение будущего с отсутствием перспективы, мысли о бессмысленности жизни;
• мысли о самоубийстве (в тяжелых случаях депрессии);
• наличие мыслей о собственной ненужности, незначимости, беспомощности;
• замедленность мышления.

Для постановки диагноза «депрессия» необходимо, чтобы часть перечисленных симптомов сохранялась не менее двух недель.

Причины депрессии

1. Биология депрессии

К биологическим факторам депрессии относят, прежде всего, специфические нарушения нейрохимических процессов (обмена медиаторов в головном мозге, таких как серотонин, норадреналин, дофамин, ацетилхолин и др).

2. Психология депрессии.

• особый стиль мышления, так называемое «негативное мышление2, для которого характерно фиксация на отрицательных сторонах жизни и собственной личности, склонность видеть в негативном свете окружающую жизнь и свое будущее;
• специфический стиль общения в семье с повышенным уровнем критики и конфликтности;
• повышенное число стрессогенных жизненных событий в личной жизни (разлуки, разводы, алкоголизация или смерть близких);
• социальная изоляция с малым числом теплых, доверительных контактов, которые могли бы служить источн7иком эмоциональной поддержки.

3. Социальный контекст депрессии

• высокий темп жизни,
• повышенный уровень стрессогенности современной жизни;
• высокая конкурентность;
• социальная нестабильность и неуверенность в завтрашнем дне.

Cовременная наука рассматривает депрессию как заболевание, в происхождение которого вносят вклад все вышеперечисленные факторы.

Лечение депрессии

Современный подход к лечению депрессий предполагает комбинацию различных методов медикаментозной терапии и психотерапии.

• Психотерапия позволяет больному осмыслить свои проблемы, увидеть их связь с болезненным состоянием, найти более оптимистичные жизненные установки.
• Антидепрессанты обеспечивают благоприятную биологическую почву для улучшения состояния, восстанавливая нормальный уровень медиаторов (серотонина и норадреналина).

Недопустимо самолечение, так как правильную тактику лечения с учетов основных симптомов депрессии и особенностей конкретного пациента может составить только врач.